性暴力受害者的求助經驗研究:風雨蘭一站式服務──減輕創傷後的影響
「性暴力受害者的求助經驗研究:風雨蘭一站式服務──減輕創傷後的影響」
關注婦女性暴力協會
香港浸會大學社會工作系
「關注婦女性暴力協會」成立的「風雨蘭」及「Anti480反性暴力資源中心」分別為性暴力受害人提供支援服務及進行反性暴力社區教育及性別平等教育。
性暴力事件對性暴力受害人及其家人,在精神、情緒、身體、認知及人際關係方面都產生不同程度的負面影響。此外,受害人在漫長的求助過程中,需要到不同部門尋求協助,過程中不斷重複敘述被侵犯經過,令她們遭受「二度傷害」。這樣不但阻礙受害人的復原,更加深對她們的創傷。
以下是性暴力受害人有可能出現的創傷後的症狀:
情緒影響:震驚、恐懼、悲傷、生氣、內疚、羞恥、無助等等
認知影響:困惑、無法集中注意、記憶力喪失、刻意逃避記憶事件、自責想法、腦海經常重現案發經過等等
身體影響:疲倦、失眠、身體疼痛、肌肉緊張、心悸、噁心、食慾改變等等(此外,受害人亦有需要因傷而接受治療、檢查性病、事後避孕)
人際影響:無法信任人、無法與人建立親密關係、覺得被拒絕、被放棄、學習及工作問題、從人際關係中退縮
因為受害人有心理、醫護、司法及福利方面的獨特需要,若提供協助的專業人士(如老師、警察、醫療人員及檢控人員)未能全面了解她們的需要。並且因欠缺對性暴力認識,以致經常對求助人作出批判與質疑的態度,例如:受害人被質疑為性工作者、成為醫護人員談論的對象等、會對她們在情緒、自尊、人際關係及生活方面都造成沉重的打擊及影響。此外,由於受害人不清楚各部門的處理程序及自己的權益,再加上暴力事件令她們情緒受到嚴重困擾,因此往往感到非常無助及擔憂。
為了協助受害人儘快康復,並回到社區重新生活,協會於2000年成立風雨蘭一站式服務,針對受害人的獨特需要,設計一個具私隱及安全感的一站式的配套環境,並且集中在一個地點為受害人提供各種服務,以跨專業及部門的模式合作,避免受害人周旋於不同部門之間,以避免受害人重複講述被侵犯的經歷,加深創傷。
本會2009-2010期間與香港浸會大學社會工作系洪雪蓮博士合作,進行的《性暴力受害者的求助經驗研究》顯示,被訪者認為風雨蘭一站式服務能協助她們減少二度傷害,促進康復。警務、醫療及輔導服務設置於同一處,受害人無需前往不同地方報案及接受醫療、輔導服務,減少重複講述事件的次數,過程順暢、私隱得到保障,令受害人得到尊重,在風雨蘭擁有安全感。
此外,研究亦發現為性暴力受害者提供危機介入及跟進支援,需要專門和專業的服務。專注為性暴力受害者提供貼身服務,能提高效率,特別是危機介入所需的即時支援服務,需要輔導員在短時間內到達,與受害人建立關係。風雨蘭專門服務亦有助社工積累知識和經驗,以及與其他專業建立及維持良好協作。由於專注於一類服務,這容許風雨蘭輔導員可在整個求助過程中陪伴受害者,建立信任,以及能提供持續的輔導服務。
風雨蘭輔導員十分關注受害人有知情權和選擇權,著重在求助過程中讓受害人「增權」,向受害人清楚解釋有關程序及權益,協助她們向其他專業人士爭取合理對待,維護受害者權益,向受害者釐清事件的責任,減低其自責感。同時,各專業亦能增透過合作加對性暴力受害人有更深的了解,減少誤解及傷害。
在過去十年的運作中,風雨蘭與警方、法醫、醫護及社會服務等不同部門及專業建立了良好的合作關係,通力合作為受害人提供全面的緊急支援服務。儘管有關的程序仍有待完善,但這對長遠建立一個無性暴力威脅的社會,已是重要的一步!
總結
跟據性暴力受害者的求助經驗研究的結果,本會有以下的建議:
1. 持續為性暴力受害人提供的服務應全面關注受害人在心理、醫護、司法及福利方面的需要,以同一名有服務經驗社工全程跟進受害人,為受害人協調服務。
2. 針對受害人的獨特需要,在全港五區(港島、東九龍、西九龍、新界東及新界西)設立性暴力受害人支援及持續之服務,並設計一個具私隱及安全感的一站式的配套環境之危機中心。
3. 為性暴力受害人提供的服務時,應符合以下原則:
服務應全面關注受害人在心理、醫護、司法及福利方面的需要;
即時支援:24小時候命,提供即時支援,減少危機;
一站式處理:集中在一個地點為受害人提供各種服務,避免受害人週旋於不同部門之間,重複講述被害經歷,加深創傷;
專門服務:專注為性暴力受害人提供服務以確保服務質素,包括社工具專門的專業知識及經驗、快速進行危機介入、與其他專業系統建立良好協作關係及能提供持續的支援與服務。
4. 政府應向醫療、警察及社會福利等專業界別推廣一站式性暴力受害人支援服務,並於服務指引內,提供不同服務機構的資料,讓各部門及性暴力受害人能選擇合適的服務機構,令更多性暴力受害人獲得適設的支援服務。
5. 由於受害人求助時亦涉及不同專業人士及部門,包括醫院、警察、法醫及社工等,應持續培訓專業人仕(如老師、警察、醫療人員及檢控人員),以糾正他們對性暴力的迷思,並全面了解受害人的獨特需要,提供適切的協助。